2023年のモナシュ大学の研究によると、摂食障害と精神的健康の関係についてアンブレラレビューを行ってみたそうです。
摂食障害は、吐くほど食べ過ぎてしまったり、逆にほとんど食べられず食べてもすぐ吐き出してしまうような症状がある精神障害でして、カレン・カーペンターが後年苦しんだ症状としても有名だったりします。ストレスのはけ口を食べるという行為で逃げようとする回避行動の一種だったり、過度なダイエットやスリムさを追い求めた結果、認知が歪んで起こる事が多い感じ。

また2020年のキングス・カレッジ・ロンドンのレビュー論文を見てみると、現在、摂食障害は大きく以下の6つに分かれるらしい。

1. 神経性無食欲症：自分で意図的に食べないようにし、体重減少をさせるのが特徴。歪んだボディイメージからこのような行動を行う。いわゆる拒食症のこと。他に神経性やせ症とか神経性食欲不振症などとも呼ばれる。
2. 神経性過食症：暴飲暴食といった、むちゃ食い、気晴らし食いをし、その後、吐いたり、下剤を使って食べた分をチャラにする行動を行うのが特徴。いわゆる過食症+拒食症のこと。
3. 過食性障害：暴飲暴食といった、むちゃ食い、気晴らし食いを行うのが特徴。神経性過食症はチャラにする行動があるが過食性障害はしない。いわゆる過食症のこと。
4. 回避・制限性食物摂取症：ちょっとしか食べない、特定の食べ物を避けるのが特徴。歪んだボディイメージがない点が神経性無食欲症との違い。
5. 異食症：食べ物でない物を日常的に食べるのが特徴。
6. 反芻症：食べた物を吐こうとするのが特徴。

これらは過去50年間で増加傾向にあり、男性と女性で症状が異なる場合もあるそうです。そして身体的・心理的な罹患率、障害、死亡率の上昇につながっているんだとか。

そんな摂食障害の生涯有病率について、2019年のルーアン大学の系統的レビューによると、女性は3.3～18.6％、男性は0.8～6.5％とのことで、女性に多いのが特徴となっております。

また2017年のディーキン大学の系統的レビュー・メタ分析によると、摂食障害はダイエットやボディイメージへの不満などからリスクが高まる感じ。その他にも全米摂食障害協会（NEDA）によれば、摂食障害の家族歴、メンタルに問題を抱えた家族がいる事、不安障害歴、行動の柔軟性の欠如、体重への偏見、いじめられた経験、限定的な社会的ネットワーク

なんかも関係あるらしい。

ただ研究者曰く、今まで年齢層を問わず摂食障害とメンタルの関係のアンブレラレビューは発表されていなかったんだとか。そこで今回ガッツリ深掘りしてみることにしたそうです。

まず研究者たちは、2022年11月8日までに発表された該当研究をMEDLINE、PyscInfo、CINAHL、EMBASEで検索してみたそうな。

すると合計7,275件の研究がヒットしたとのこと。次にこの中で被っている研究を除きつつ、更に基準に従って質をチェックしていったらしい。

最終的に残った研究は18件でして、特徴は以下のようになっておりました。

それでは、結果を見てみましょう。

いや～因果関係がはっきりしないものもありますが、摂食障害は不安障害、うつ病、ADHD、双極性障害、自殺や希死念慮、自傷行為、パーソナリティ障害、強迫性障害と関係ありそうですね。特にADHDとの関係が強いと…。

摂食障害は様々な精神疾患の二次障害・併存疾患・重複障害が起きる感じでした。

是非、意識して支援していきたいですね。

因みに摂食障害対策のおすすめは、認知行動療法、特にセルフコンパッションですね。詳しくは以下からご覧ください。

• うつ病や摂食障害を軽減し人生の満足度を上げる「セルフコンパッション」の鍛え方